Hogyan készül?
- Röntgenfelvételt készítünk a kiindulási állapotról. Így információkat nyerünk a gyulladás mértékéről, a fog anatómiai adottságairól, várható gyökércsatornák számáról. (Általában frontfogak esetében 1, kisőrlőknél 1-2, nagyőrlőknél 3-4 csatornára számíthatunk.)
- Gondos és fájdalommentes helyi érzéstelenítést alkalmazunk.
- A szuvasságot a fog koronai részéből eltávolítjuk, kinyitjuk a fog „belső részét” (pulpaüreg, melyben a fogat ellátó erek, idegek találhatóak). Ez a trepanálás.
- A csatornák felkeresése után azokat kézi és gépi gyökércsatorna-megmunkáló modern eszközökkel fájdalommentesen és gyorsan kitisztítjuk, megfelelő formájúra alakítjuk.
- Tisztítás (átöblítő folyadékokkal) és szárítás következik.
- Majd bevetjük „szuperfegyverünket”, a lézert!
- Sajnos a leggondosabb munka és legjobb eszközök, anyagok használata mellett is előfordul (az anatómiai adottságok miatt), hogy nem sikerül tökéletesen minden egyes baktériumot kitisztítani, eltávolítani, így rövidebb vagy hosszabb távon előfordulhat a gyökérkezelés sikertelensége. Viszont a lézernek hála, a kórokozók tökéletesen elpusztíthatóak, így nincs ami gyulladást alakítana ki. A lézer a dentintubulusokat – azokat a kis csatornákat, amiből a fog visszafertőződhetne – lezárja, továbbá a gyökér körüli csontban lévő csontot termelő sejteket új csontképzésre serkenti, így a gyökér körüli gyulladás (granuloma, cysta) is nagyon nagy sikeraránnyal gyógyítható! És mindez fájdalom nélkül, hisz Ön ebből semmit nem érez.
Részletesen a lézeres gyökércsatorna sterilizálásról
A fentieknek köszönhetően sokszor már az első kezelés alkalmával elkészíthető a végleges gyökértömés, elkerülve a régi időkből jól ismert, de sokszor még napjainkban is alkalmazott rutint, hogy naponta/hetente vissza kell járogatni kezelésre, majd hónapok alatt elkészül a gyökértömés. Erre ugye ebben a rohanó világban Önnek sincs ideje, kapacitása? Ha nagyon fertőzött a csatorna, akkor a lézer ellenére sem készítünk azonnal végleges gyökértömést, csak ideiglenes fertőtlenítő gyógyszeres tömést. Majd egy következő ülésben (1-2 hét múlva) már jó eséllyel készülhet a végleges gyökértömés. A fog koronai részébe ideiglenes tömést helyezünk. (Meg kell várjuk, hogy a gyökértömés megkössön, ezért azonnal nem lehetséges a végső helyreállítás.) Utolsó alkalommal a fog koronai részét állítjuk helyre többnyire esztétikus tömőanyaggal. (Idővel a gyökérkezelt fogak gyengévé, törékennyé válnak, ezért javasoljuk a fog koronával történő borítását, megelőzvén a gyakran előforduló töréseket. Ez sokszor oly mértékű tud lenni, hogy menthetetlenné válik a fog, márpedig ha hosszadalmas, kemény munkával sikerült megmenteni, nem szeretnénk elveszíteni egy szerencsétlenül bekövetkezett törés miatt.) Mivel a siker egyik záloga, hogy ismerjük és végig pontosan betartsuk a korrekt gyökércsatorna hosszat, így menet közben többszöri röntgenfelvétel készítése indokolt. Ezt modern, kellemetlenséget nem okozó elektromos csatornahossz-meghatározó eszközzel is tudjuk helyettesíteni, így terhes kismamák gyökérkezelése is biztonságosan elvégezhető, röntgenbesugárzás veszélye nélkül! Itt meg kell jegyezzük, hogy az általunk használt digitális röntgenberendezés által kibocsátott sugárzás mennyisége nagyon alacsony, ezért a gyökérkezelés során készített röntgenfelvételek nincsenek káros hatással az egészségre. Annak érdekében, hogy ezt a minimális sugárterhelést is lecsökkentsük, úgynevezett ólomköténnyel illetve gallérral védjük kedves pácienseinket.
Előnye-hátránya:
Ugye nem is olyan borzalmas ez a procedúra? A fájdalommentesség, gyorsaság és precizitás végig garantált, mégis többszöri kezeléssel érdemes számolni. Viszont a kitartás meghozza gyümölcsét, hisz akár örök életre meg lehet menteni az egyébként halálra ítélt fogat!
Alternatívája:
Csak a fog eltávolítása lehet a másik választási lehetőség. Ugyan ez pillanatnyilag egyszerűbb és olcsóbb megoldásnak látszik, de mindig érdemes előrelátóan gondolkodni! A hiányzó fogat pótolni kell, hisz a szomszédjai elmozdulnak (próbálván betölteni a létrejött hiányt), miközben végeláthatatlan káros következményeket indítanak el. És ne feledjük, pótolni egy elvesztett fogat mindig nagyobb idő-, energia- és pénz ráfordítást igényel, mint megmenteni egy sajátot! Reméljük, rövid összefoglalónkkal sikerült rávilágítanunk a gyökérkezelés fontosságára és halaszthatatlanságára és hamarosan ingyenes, személyes konzultáció alkalmával nyílik lehetőségünk további kérdéseire megadni a választ!
Alternatívái:
- kompozit, kerámia vagy arany öntött tömések (inlay/onlay)
- porcelán héjak, koronák (Fentieket elsősorban nagy kiterjedésű üregek esetén ajánljuk.)
Betét vagy öntött tömés (inlay, onlay, overlay)
Az évtizedekre szóló megoldás. Ugye hányszor ábrándozott már Ön is arról, hogy tömött fogaival többé ne legyen gondja? Elege van belőle, hogy valamelyik régi tömése mindig eltörik, elszíneződik vagy érzékennyé válik alatta a foga? Úgy érzi, egy soha véget nem érő körforgás, ami a szájában zajlik? Itt a megoldás! A fogbetét a legtökéletesebb és legtartósabb megoldás a tömések között! Minden üregbe, kicsitől a gigantikusig! Ez egy fogtechnikus által elkészített és ragasztással rögzített tömésféleség.
Anyagát tekintve, a következők lehetnek:
- műanyag (a kompozit töméshez hasonló, csak a technikai munkafázisnak köszönhetően sokkal tartósabb)
- porcelán (kerámia)
- arany (a legtartósabb, legtökéletesebb megoldás, de sárga színe miatt elsősorban örlőfogakba)
- arany-kerámia (az arany sárga színét a fogszínű kerámia leplezi, de mivel a teljes felszínen ez nem lehetséges, így egy vékony arany-szegély marad a tömésen)
- cirkónium (fémmentes kerámia)
Az angol irodalomban többféle néven találhatunk rá. Nézzük, mi is a különbség!
A névbeli eltérést csak a betét mérete és kiterjedése indokolja. Tulajdonságaikban, elkészültükben megegyeznek.
Inlay:
kisebb kiterjedésű, csücsköket el nem érő betét
Onlay:
nagyobb, csücsköket elérő
Overlay:
nagy kiterjedésű, csücskökön túlterjedő restauráció
A rövid bevezető után lássuk, milyen esetekben alkalmazható/ajánlott?
- kompozit vagy amalgám tömések helyett, ha tartósabb és esztétikusabb megoldásra vágyik
- nagy kiterjedésű és/vagy mély üregek esetén, ha műanyag töméssel nem lehet helyreállítani
- hidak elhorgonyzására is alkalmas lehet
Hogyan készül a gyökérkezelés?
- Nagyobb üregeknél célszerű érzéstelenítést kérni. (Az árak ennek költségét tartalmazzák. Az egészből szinte semmit nem érez, csak hogy gyorsan elzsibbad.)
- A régi tömést és/vagy szuvasságot eltávolítjuk, speciális üreget alakítunk ki.
- Különösen arany öntött tömés esetén speciális, fényre kötő „szigetelő” réteget alakítunk ki, aminek kettős célja van: egyrészt ezzel csökkentjük az Önök költségeit, hisz a tömés ára nagyban függ a felhasznált arany mennyiségétől; másrészt kiküszöböljük a fém jó hővezető képességét, ezáltal elkerüljük, hogy hidegre, melegre érzékeny legyen a foga a tömés elkészülte után.
- Ha kész a speciális üreg, precíziós lenyomatot veszünk. (Ennek köszönhető, hogy a betét tökéletesen illeszkedik a kialakított üregbe, megakadályozva a későbbi szuvasodást.)
- Műanyag vagy kerámia inlay esetén kiválasztjuk a fogszínt, hogy teljesen „inkognitóban” maradjanak az elkészült betétek.
- Mivel ezt a fajta tömést fogtechnikus készíti el, néhány napot (általában 3 munkanap) várnunk kell. Természetesen ez idő alatt sem kell „tátongó lyukakkal” élnie, ideiglenes tömést helyezünk fogába, melyet a következő vizit alkalmával egy mozdulattal, egyben, kellemetlenség nélkül eltávolítunk.
- Következő alkalommal, ha elkészült a munka, az ideiglenes tömés eltávolítása után beragasztjuk a betéteket. Ha aranyból készültek, rápolírozzuk őket a fogra, ezzel is tökéletesítve a széli zárást.
Gyakori kérdések
